Онихомикоз ногтей – заболевание, возбудителями которого являются разные виды грибков. Если верить статистическим данным, от грибка сегодня страдает примерно 10% всего населения земли. И с течением времени эта цифра становится все выше.
Примечательно, что среди мужчин эта проблема встречается в пару раз чаще, чем среди женщин. Дополнительно стоит учесть тот факт, что с возрастом иммунная система человека слабеет, а как следствие – возможность организма сопротивляться заболеваниям. В итоге, каждый второй житель Земли после семидесяти лет страдает ногтевым грибком.
На это влияет и замедленный рост ногтевой пластины, и нарушенное кровообращение у пожилых людей. Среди людей, страдающих ВИЧ или диабетом, тоже очень часто встречается заражение онихомикозом.
Обостряется заболевание осенью и весной – в те сезоны, когда сопротивляемость человека заболеваниям слабнет.
Фото онихомикоза ногтей можно увидеть как в этой статье, так и в сети.
Разновидности онихомикоза
Отечественные дерматологи различают всего три клинические формы данной болезни:
- Гипертрофический. Пластина деформируется и утолщается, происходит частичное разрушение. Очень часто при этом виде болезни пациентам больно ходить.Если вовремя начать лечение, победить гипертрофический онихомикоз будет не трудно.
- Нормотрофический. По мере развития грибка изменяется цвет всей пластины полностью, но при этом толщина ноготка остается прежней.
- Онихолитический. Ноготь темнеет и тускнеет. С развитием грибка пластина истончается и даже отслаивается от ногтевого ложа. Ложе под ноготком после отслоения становится рыхлым.
Кроме клинических форм различают также онихомикоз по месту локализации:
- Дистальная. Изменения пластины происходят на кончике ногтя и поднимаются вверх к кутикуле.
- Латеральная. Грибок развивается на боковой поверхности ногтя.
- Поверхностная. Ногтевая пластина практически не меняет своей формы. Вкрапления белого цвета визуально очень похожи на белую пыль.
- Проксимальная. Развивается у основания, ближе к кутикуле.
- Тотальная. Грибком заражена вся поверхность ногтя.
Помимо уже упомянутых классификаций в клинической практике упоминаются также формы данного заболевания, различающиеся по грибковому возбудителю:
- дерматофитный;
- кандидозный;
- плесневый.
Эта классификация также имеет значение, поскольку позволяет подобрать более эффективное лечение.
Симптоматика онихомикоза в зависимости от формы
Симптомы онихомикоза имеют небольшие отличия, потому каждую форму будет полезно рассмотреть в отдельности:
- Гипертрофический. Данная форма характеризуется переменой расцветки пластинки, толщина ногтя постоянно увеличивается. Пластинка тускнеет, меняет свой цвет на мутно-желтый или даже серый. Со временем она начинает деформироваться, а затем и крошиться. Ноготь меняет форму с развитием болезни. Очень часто у людей, заразившихся гипертрофическим онихомикозом, можно наблюдать изменение ногтевой пластины, которая приобретает форму птичьего когтя. Разрушение происходит, в основном, с боковых сторон. Это становится причиной сильных болевых ощущений во время ходьбы.
- Нормотрофический. Отличается только переменой в окраске ногтевой пластины. Сама пластина сохраняет свою обычную толщину и привычный блеск. Поначалу возникают полоски и пятнышки разнообразных форм и размеров. Их окрас может меняться от белого до глиняно-желтого. По мере развития заболевания, пятна увеличиваются в размерах и постепенно занимают всю пластину. В конечном итоге, ноготь полностью меняет цвет. Кроме того, при этой форме болезни ногтевая пластина может отслаиваться от ложа, и в конечном итоге, отпасть. Безопаснее будет удалить пораженный ноготь хирургическим путем.
- Онихолитический. Легко распознать по изменению нормальной расцветки ногтевой пластины. Она темнеет и становится серо-бурой, тускнеет. По мере развития заболевания ноготь разрушается, уменьшается в своих размерах. В итоге происходит абсолютная атрофия. Особая опасность заключается в том, что ногтевое ложе по этой причине обнажается, открывая наслоения рыхлых кожных частичек. Это может привести к дополнительным травмам и инфекциям. Ногтевая пластина изменяется не резко, а постепенно. Патология начинает свое развитие с кончика ногтя и понемногу подбирается к боковым сторонам, а затем и к зоне роста. Даже при полной атрофии пластинки поверхность зоны роста долгое время не меняет своего состояния. Лечение онихолитического типа грибка важно начать как можно раньше, чтоб не потерять ноготь.
По каким причинам возникает онихомикоз
Данная инфекция начинает свое развитие после того, как грибок проникает в ногтевую структуру. Там он размножается и, подобно паразиту, формирует пустоты.
Чаще всего заражение происходит так: частички ногтей и кожи человека, уже зараженного онихомикозом, отсоединяются и становятся частью окружающего пространства. Эти частички содержат грибковые споры, которые могут жить без носителя на протяжении нескольких лет.
Когда здоровый человек соприкасается с пораженным предметом, эти частички переходят на его кожу, грибок переходит в стадию активности и подбирается к ногтям. Особую опасность представляют предметы из дерева, потому что частички кожи почти невозможно удалить или вымыть из древесных пор. Чаще всего заражению подвергается кожа ног, а на ногти рук человек переносит их уже сам.
К заражению онихомикозом могут привести следующие причины:
- Длительный прием антибиотиков или медицинских препаратов, которые повышают степень свертываемости крови, продолжительное лечение с использованием цитостатиков.
- Механические травмы ногтей, в том числе, обморожение пальцев – все это помогает грибку проникнуть внутрь ногтевой пластины.
- Ношение некомфортной обуви – слишком тесной, не дающей ногам «дышать», либо использование одной пары домашней обуви для всех членов семьи. Ношение синтетических носков также способно создавать своеобразный эффект парника, что является идеальной средой для развития грибков.
- Слишком низкая или, наоборот, чрезмерная потливость ног.
- Такие как: гипергидроз, дестабилизация обмена веществ в организме, ВИЧ или СПИД, любая дестабилизация деятельности кровеносной системы, проблемы с сердцем, хронические болезни кожи, ЦНС.
- Травмы кожи рук или ног – это могут быть царапины, синяки и так далее.
- Частое нахождение в общественных местах, в особенности с высокой степенью влажности: не только маникюрные салоны или спортивные залы, но также пляжи, бассейны и сауны.
- Частый контакт кожи и ногтей рук с бытовой химией без защитных перчаток.
- Халатное отношение к правилам личной гигиены.
По обыкновению распространяться онихомикоз начинает со стоп. Потому логично, что чаще всего это заболевание встречается именно на ногтях ног. Зараженного могут мучить шелушение, трещинки, изменение кожного покрова, в особенности на подошве или в межпальцевых складках. Нередко поражение кожи может сопровождаться назойливой чесоткой. Через некоторое время грибок с кожи рук или ног переходит на ногти.
Диагностируем онихомикоз
Диагностирование этого грибкового заболевания происходит на основе указанной симптоматики, а также на базе лабораторных анализов. Первостепенно необходимо обратиться к дерматологу, чтобы тот мог оценить состояние ваших ногтей и кожи вокруг них: насколько изменена форма пластины, ее структура, окрас и толщина. Медицинские анализы помогают подтвердить либо опровергнуть наличие этого неприятного недуга.
Основная задача дерматолога – получение грибковой культуры, которая стала возбудителем в конкретном случае. Несвоевременное обращение в больницу может осложнить жизнь не только вам, но и специалисту. Чем сильнее успел развиться грибок, тем сложнее его будет лечить. На ранних стадиях сделать это можно быстрее.
Очень часто человек, которого поразил грибок ногтей, не воспринимает эту болезнь как нечто серьезное, способное принести большой вред. Онихомикоз считается скорее проблемой эстетической, чем медицинской. Но стоит своевременно озадачиться лечением, поскольку болезнь может стать хронической.
Кроме того, эта инфекция наносит урон всему организму. Грибок выделяет токсины, способные провоцировать аллергические реакции и общее падение иммунитета.Поэтому необходимо быть крайне внимательным к своему состоянию и относиться серьезно к любым переменам в организму.
Общие принципы лечения
Эффективное лечение заключается в единовременном использовании следующих методик и аптечных медикаментов:
- Обработка пораженных ногтей и кожи локальными препаратами.
- Принятие медикаментов, направленных на стимуляцию кровотока к периферическим тканям ног и ладоней.
- Принятие системных средств против грибка.
- Операция по удалению пластины в случае с тотальным поражением или сильным утолщением ногтя.
- Физпроцедуры, предназначенные для лучшего притока крови к конечностям.
Для более действенного и надежного лечения рекомендуется использовать системные препараты от грибка, способные полностью уничтожить «корень проблемы».
Так как грибковая инфекция размножается при помощи спор, способных долгое время существовать, не проявляя никакой активности, лечение следует начинать с уничтожения спор. Обычно они начинают активничать по мере роста ноготка, поэтому медикаментозную терапию проводят на протяжении долгого времени – практически, пока не вырастет новая ногтевая пластина. Это будет самым явным сигналом, что грибок погиб.
Медикаменты местного действия работают совместно с системными препаратами, потому их применение рекомендуется докторами. Они воздействуют непосредственно на ноготь, способствуя локальному избавлению от грибковых спор в ногтевых чешуйках, а также предупреждают последующее распространение грибка. Грибок с ногтя может попасть на ковер, обувь и другие окружающие предметы. Это, в свою очередь, способно спровоцировать повторное инфицирование.
Использование указанных средств для избавления от грибка на ногтях является обязательным в любом случае – это скажет вам любой врач. Если же говорить о полном удалении ногтевой пластины – не всегда подобная процедура действительно необходима.
Хирургическая операция необходима только в том случае, если ноготь чрезмерно утолщен либо деформирован и по этой причине невозможно удалить грибок во всех клетках пластины. Использование прочих медикаментов либо физ-процедур проводится по желанию пациента.
На протяжении всего периода лечения охикомикоза требуется проходить регулярные осмотры у доктора – по крайней мере раз в пару недель. Через шесть месяцев после завершения лечения делается соскоб ногтя и проводится анализ. Если будет выявлен мицелий, курс терапии придется пройти еще раз, чтобы не допустить повторного развития инфекции.
Предупреждение онихомикоза
Предупреждение данного заболевания может быть первичным либо вторичным. Первичные меры предполагают профилактику заражения онихомикозом, а вторичные – предупреждают возможность развития повторного инфицирования.
В первом случае приоритет отдается четкому соблюдению всех правил личной гигиены, регулярному правильному уходу за ногтями на руках и ногах. Также необходимо в целях профилактики применять противогрибковые средства локального действия перед посещением общественных мест, а также своевременно консультироваться у дерматолога уже при первых признаках онихомикоза.
Во втором случае профилактика заключается в терапии, направленной на предупреждение повторного заражения. Терапия назначается врачом после осмотра. Четкое соблюдение всех рекомендаций позволяет защититься от повторного заражения грибком.